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La salute delle città

L’identificazione di un bisogno di salute è propedeutica alla defini-

FOCUS zione degli obiettivi di salute, i quali riassumono i risultati di salute che
una comunità, sulla base delle proprie possibilità, si propone di rag-
giungere nel corso di un determinato lasso di tempo. Ogni obiettivo di
salute deve essere:
- pertinente, la sua definizione deve contenere tutti gli aspetti utili con-
formi allo scopo da raggiungere;
- logico, la sua definizione non deve contenere contraddizioni interne;
- preciso, la sua definizione non deve contenere termini che danno luo-
go ad interpretazioni notevolmente diverse;
- realizzabile, nel tempo fissato e con le risorse umane, materiali e fi-
nanziarie disponibili;
- osservabile, al fine di determinare se esso è stato o no raggiunto;
- misurabile, poiché la presenza di un criterio di misura facilita la scelta
o la costruzione di un metodo valido di valutazione. 3
Uno stato ottimale di salute non costituisce uno standard assoluto
ma un valore relativo alle condizioni materiali in cui versa ciascun indi-
viduo o paese. Ne consegue che non esiste un livello di salute massimo
astorico o atemporale, oltre il quale non è possibile procedere. In un
certo senso, alla salute è applicabile quel principio secondo cui è più
importante, e decisamente più difficile, conservare una posizione di
primato piuttosto che raggiungerla. Sono molte le aziende che, attra-
verso l’introduzione di prodotti o servizi innovativi, riescono a conqui-
stare una fetta importante del proprio settore di mercato per un certo
arco di tempo, ma sono decisamente poche quelle che si affermano a
lungo acquisendo posizioni di monopolio o oligopolio in aree sempre
più vaste dell’economia mondiale. Non di rado, si assiste ad imprese
sportive compiute da squadre poco titolate o da atleti considerati outsi-
ders, tuttavia è difficile che quelle stesse squadre o quegli stessi atleti
confermino a lungo le proprie prestazioni riuscendo a ripetersi più vol-
te consecutivamente. Così come per una squadra sportiva è complicato
vincere un campionato ma è impresa ancor più ardua ripetersi, analoga-
mente, in una comunità, occorrono molti sforzi ed ingenti investimenti
non solo per raggiungere uno stato ottimale di salute ma soprattutto
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per conservarlo e/o migliorarlo nel tempo.
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